人一(yī)老了，都會不同程度出現消化不良，有很多老人甚至出現吞咽困難的(de)情況，吃飯進食總是被噎着。不能小看這個問題，老人總噎食其實是很危險的(de)，有很多老年(nián)人就因為(wèi)噎食搭上了性命。而且，老年(nián)人吃飯總噎着可(kě)能還會是身體某些疾病發出的(de)信号，務必要引起高(gāo)度警惕。

　　典型病例：73歲的(de)張大爺有高(gāo)血壓和(hé)冠心病史，他平時吃飯時喜歡一(yī)邊吃，一(yī)邊看着電視(shì)裏的(de)戲曲。前幾天他手裏端着碗，看戲曲看得入神，碗一(yī)下掉在地(dì)上，嘴裏的(de)米飯也沒完全嚼碎就咽了下去(qù)，一(yī)下子(zǐ)噎着了，突然不能說話了，兒女們見此情景，立即将他送醫院急診，幸好搶救及時，最終轉危為(wèi)安。醫生詢問病史後得知，原來張大爺經常有噎食現象，他自(zì)己根本毫不在意，有時喝一(yī)口水或活動一(yī)下暫時得到緩解。但這次在醫生的(de)勸阻下，他進行了相關檢查，沒想到被查出反流性食管炎，一(yī)切都是他平時吃飯不專心惹的(de)禍。

　　火箭軍特色醫學(xué)中心胃食管外科主任醫師吳繼敏教授說，張大爺這種情況，在臨床并不少見。在此要提醒老年(nián)人，在吃飯的(de)時候如(rú)果經常出現噎食，可(kě)能是食道(dào)的(de)病變，建議盡早去(qù)醫院做(zuò)一(yī)下食道(dào)內(nèi)鏡檢查，排查一(yī)下是否患有食道(dào)炎或胃食管反流病。

　　為(wèi)什麽老年(nián)人容易出現噎食現象呢(ne)？

　　1.咀嚼功能不良：老年(nián)人由于牙齒松動脫落加上嚼肌功能下降。

　　2.吞咽動作失調：老年(nián)人吞咽軟骨活動沒有以往靈敏，加上腦血管病變等原因，容易造成吞咽動作不協調，從而導緻食物容易落入氣管。

　　3.胃酸分泌過多：老年(nián)人容易噎食，有的(de)是因為(wèi)胃酸分泌過多造成的(de)，和(hé)膈肌痙攣也是有直接關系，還有的(de)和(hé)幽門螺旋杆菌感染也有一(yī)定關系。

　　4.咽喉部黏膜萎縮：老年(nián)人咽喉部黏膜逐漸萎縮，吞咽時力道(dào)不夠，氣管沒有關緊，食物就會誤入氣管，堵住氣管或支氣管，而且因為(wèi)是反射動作，等到有感覺時，梗噎已發生。

　　5.腦血管病因素：對于腦梗、中風等腦血管病患者來說，也很容易出現吞咽反射障礙，使食物下咽時，會厭閉鎖不全，導緻食物誤入氣管，要盡早到醫院進行頭部CT檢查，明确病因，監測血壓變化。

　　6.全身性疾病及各種器官系統的(de)疾病：如(rú)胃癌、食道(dào)癌、慢性心衰、慢性支氣管炎、貧血、尿毒症、老年(nián)性精神病等，都可(kě)引起噎食、吞咽困難等現象。

　　一(yī)旦噎食 老年(nián)人會有哪些表現？

　　吳繼敏教授說，老年(nián)人噎食具體有3個臨床表現：

　　1.突然不能說話，并出現窒息的(de)痛苦表情。

　　2.用手抓住頸部或胸前，并用手指向口腔。

　　3.呼吸道(dào)被阻塞，憋氣，面部脹紅(hóng)，劇烈咳嗽，咳嗽間歇有哮鳴音。

　　因此，老年(nián)人吃飯的(de)時候，最好是餐桌上準備好一(yī)杯溫開水，一(yī)旦噎着趕緊喝口水，旁人不要幫忙，讓他自(zì)己喝是最安全的(de)，因為(wèi)自(zì)己才能準确掌握喝水的(de)量、動作和(hé)速度。

　　老年(nián)人要防止噎食，日常生活中注意七要點

　　1.飲食宜黏稠一(yī)點，以軟食、半流質為(wèi)宜，如(rú)面條、蛋羹、粥類等，忌食油膩、堅果及辛辣刺激性食物。

　　2.進食時要少說話，更不能大聲說笑，或是看電視(shì)，以免分心。

　　3.進食糯米類食物，一(yī)定要小口小口分食，仔細咀嚼再吞下，避免一(yī)次一(yī)大口。

　　4.吃帶骨頭的(de)食物，不要太過心急，要仔細在口中辨剔。若配戴假牙，則必須要固定好，不然搖晃或脫落，也會影響吞咽的(de)功能。

　　5.食物不能塊頭過大，如(rú)在家切菜時塊頭可(kě)小一(yī)些，大個兒的(de)湯圓也很容易讓老人噎住。在飯店吃飯時，對塊頭較大的(de)菜，要一(yī)口一(yī)口慢慢吃，不可(kě)過急。

　　6.頭部角度往下時，氣管開口較小，所以進食時盡量低(dī)下頭，有些老人習慣仰着頭吃藥，反而更容易噎着。

　　7.日常多練習張口閉口、伸縮舌頭、微笑動作, 以訓練口腔及面部肌肉。