推動農村留守老年(nián)人關愛服務不斷健全

曹玉妗

根據第七次全國人口普查數據，截至2020年(nián)11月，吉林省延邊朝鮮族自(zì)治州60歲及以上老年(nián)人口占全州總人口的(de)24.93%。為(wèi)積極應對延邊農村人口老齡化快速發展，不斷滿足農村老年(nián)人養老服務需求，近年(nián)來，延邊各級黨委政府加大對農村養老服務的(de)投入力度，積極探索多元化投入渠道(dào)，促進農村留守老年(nián)人關愛服務體系不斷完善。

加快農村養老服務體系建設，讓老年(nián)人老有所依、安養天年(nián)。積極探索和(hé)改進供養機制，通過拓展服務功能，構建區域性農村福利中心，理(lǐ)順管理(lǐ)體制，明确農村福利中心法人地(dì)位，創新運行機制，開展“公建民營”“公辦民營”“醫養結合”試點等方式，推動全州農村養老機構規範化發展，農村福利中心服務保障大幅提高(gāo)。全州農村福利中心床位總數達到2951張，入住院民1932人，平均床位利用率66%，全州五保對象集中供養率達30.3%。同時，在農村居家養老服務大院全覆蓋基礎上，積極開展農村居家養老服務大院規範化升級改造，較好地(dì)滿足了農村老年(nián)人日間照料、居家養老服務需要。

建立健全老年(nián)人協會組織，打造服務老年(nián)人的(de)志願服務團隊。延邊州早在1982年(nián)就成立了基層老年(nián)協會，在州委、州政府的(de)關心下，1984年(nián)正式成立州老年(nián)人協會。37年(nián)來，全州各級老年(nián)協會發展到1663個，達到規範化建設标準的(de)超過1233個，會員人數超過20多萬人，基本上形成了覆蓋州、縣(市)、鄉鎮(街道(dào))、行政村(社區)四級老年(nián)組織網絡。各級老年(nián)協會以老年(nián)活動室為(wèi)依托，促進農村居家養老服務大院建設,以日間照料室為(wèi)平台,重點照料農村病殘、孤寡、空巢老人，為(wèi)老年(nián)人提供“大院+協會+志願者”模式養老服務;各基層老年(nián)協會廣泛開展農林牧漁、加工、服務等各類創收活動，不但為(wèi)老年(nián)人活動提供了一(yī)定的(de)資金保障，也為(wèi)扶貧工作探索了經驗。基層老年(nián)協會已成為(wèi)黨委、政府聯系群衆的(de)橋梁紐帶，在農村發揮着不可(kě)替代的(de)作用，赢得了廣大老年(nián)群衆的(de)擁護和(hé)支持。

實施“樂(yuè)齡陪伴工程”，推動農村留守老年(nián)人關愛服務體系升級。2020年(nián)9月，在中國老齡事業發展基金會的(de)支持下，延邊州組織實施“樂(yuè)齡陪伴工程”，在3個邊境縣(市)選定13個項目試點村，以農村居家養老服務大院為(wèi)依托，發揮衛健、民政、老齡事業發展基金會、老年(nián)協會的(de)職能作用，通過組建敬老志願者隊伍，開展關愛老年(nián)人服務等形式，為(wèi)農村留守老人提供生活照料、健康管理(lǐ)、文體活動等服務，不斷滿足農村老年(nián)人健康養老服務需求。在中國老齡事業發展基金會的(de)支持下，項目示範點村居家養老服務大院冬季取暖費用和(hé)老年(nián)人集體活動助餐費用不足的(de)問題得到了解決。各村老年(nián)協會每月組織留守老年(nián)人開展2-3次集體活動，通過集中學(xué)習、文體娛樂(yuè)、共進午餐等形式，為(wèi)老年(nián)人提供精神慰藉、生活照料、健康保健等服務，使老年(nián)人感受大家庭的(de)溫暖，進一(yī)步提高(gāo)了老年(nián)協會的(de)影響力，壯大了基層老年(nián)協會組織，對穩邊固防也産生了積極影響。“樂(yuè)齡陪伴工程”的(de)實施和(hé)推廣，補齊了農村養老基礎設施短(duǎn)闆，促進了社會力量廣泛參與留守老年(nián)人關愛服務，探索了基金會與地(dì)方政府合作的(de)有效模式，推動了基層養老服務體系的(de)升級完善。

下一(yī)步，延邊州将繼續加強對農村留守老年(nián)人關愛服務的(de)支持保障力度，發揮好各部門和(hé)基層政權組織的(de)作用，積極争取各項社會基金的(de)支持和(hé)投入，結合推進鄉村振興，持續加強農村養老服務工作，不斷滿足老年(nián)人多樣化健康養老服務需求，增強老年(nián)人的(de)獲得感、幸福感和(hé)安全感。

（作者系吉林省延邊朝鮮族自(zì)治州人民政府副州長(cháng)）

“樂(yuè)齡之家”讓農村老年(nián)人樂(yuè)開花

張智萍

近年(nián)來，在推進各項養老政策落實過程中，江西省遂川縣積極探索新思路、新辦法，不斷完善全縣養老服務體系。特别是積極探索實施農村互助養老，争取中國老齡事業發展基金會支持實施“樂(yuè)齡陪伴工程”，為(wèi)全縣農村老年(nián)人打造了一(yī)批集休閑娛樂(yuè)、感情交流、用餐服務等功能為(wèi)一(yī)體的(de)“樂(yuè)齡之家”，讓農村老年(nián)人真正實現了老有所養。

黨建引領，推動“樂(yuè)齡之家”标準化建設

遂川縣将農村互助養老作為(wèi)一(yī)項解決農村養老問題、關愛困難老年(nián)人的(de)重要民生工程來抓，建立縣、鄉鎮、村三級黨組織書記親自(zì)抓，組織、宣傳、民政、發改、财政等相關部門配合聯動的(de)工作機制。出台政策，明确細化“樂(yuè)齡之家”建設要求，從場所、設施、用餐、管理(lǐ)、收費五個方面制定标準，對标建設。每個鄉鎮建設一(yī)個以上硬件設施良好、管理(lǐ)服務規範的(de)“樂(yuè)齡之家”示範點，通過示範引領、以點帶面，促進全面發展。

因地(dì)制宜，實現“樂(yuè)齡之家”低(dī)成本建設

在“樂(yuè)齡之家”選點建設中，充分利用閑置的(de)村級活動場所、小學(xué)校舍、祠堂等，通過改造、修繕，建設成本控制在4萬元以內(nèi)。管理(lǐ)服務上，由“入家”老人成立互助理(lǐ)事會，自(zì)我管理(lǐ)、自(zì)我服務，有效降低(dī)運營成本。目前全縣“樂(yuè)齡之家”總數已達218個，覆蓋70%的(de)行政村。

多元籌資，保障“樂(yuè)齡之家”常态化運營

“樂(yuè)齡之家”可(kě)否持續運營，資金保障是關鍵。遂川縣是革命老區，經濟發展相對落後。要維持“樂(yuè)齡之家”的(de)長(cháng)期運營，遂川縣采取“四個一(yī)點”，即“政府補一(yī)點、社會捐一(yī)點、村級籌一(yī)點、個人繳一(yī)點”的(de)辦法，保障“樂(yuè)齡之家”的(de)常态化運營。在全省率先建立星級管理(lǐ)機制，實行多元籌資、分檔獎補。

“樂(yuè)齡陪伴工程”給農村養老帶來的(de)啓示

以“樂(yuè)齡之家”為(wèi)平台的(de)農村互助型養老逐漸成為(wèi)農村養老服務體系中的(de)重要形式，也為(wèi)今後農村養老工作帶來啓示。

強化政府在農村養老服務中的(de)主導作用。充分發揮政府主導作用，突破農村養老服務工作面臨的(de)制度、服務、人才等瓶頸。堅持分類分層，按老年(nián)人困難程度、失能情況、實際需求，實施分類保障。采取政府購買服務、建立關愛幫扶制度等方式，對農村困難老年(nián)人進行巡訪探視(shì)，滿足其日常生活照料和(hé)精神慰藉等需求。加強對農村養老服務人才的(de)培養、培訓、激勵，加強對為(wèi)老社會服務機構的(de)培育和(hé)扶持。加強縣、鄉兩級養老服務中心功能建設和(hé)人員配備，發揮對農村養老服務發展的(de)指引作用。

倡導孝親敬老文化鞏固家庭養老功能。要加強對優良傳統的(de)宣傳教育，通過懲惡揚善，營造孝老敬老的(de)社會氛圍。建立農村家庭養老支持政策，有效緩解因農村人口城鎮化、計劃生育實施而引發的(de)家庭養老功能弱化問題。

維持農村互助養老服務設施長(cháng)效運營。要進一(yī)步創新方式方法，多渠道(dào)解決農村互助養老的(de)經費問題，實現其持續運營和(hé)健康發展。在加大政府支持力度、規範管理(lǐ)服務的(de)基礎上，要發掘多方資源，形成社會資源投入、鄉賢能人參與、群衆自(zì)發捐助的(de)良性循環局面。同時，鼓勵低(dī)齡老年(nián)人服務高(gāo)齡老年(nián)人，充分發揮低(dī)齡老年(nián)人的(de)人力資源作用，讓農村互助養老實現常态長(cháng)效運營。

提升農村敬老院等機構養老服務水平。農村敬老院是基層養老的(de)有力補充，要進一(yī)步推進農村敬老院的(de)功能設施改造和(hé)服務能力提升，重點提高(gāo)農村敬老院護理(lǐ)型床位的(de)占比和(hé)護理(lǐ)服務能力，促進農村養老服務機構與醫療衛生機構以協議合作、上門服務、醫養一(yī)體等形式實現醫養結合，充分适應農村老年(nián)人長(cháng)期護理(lǐ)、醫療服務等需求，在滿足政府兜底保障對象需求的(de)基礎上，面向社會開放，使之成為(wèi)綜合型農村養老服務中心。

（作者系江西省吉安市人大常委會副主任、遂川縣委書記）

創新農村養老服務托起最美“夕陽紅(hóng)”

馬保嶺

推進農村養老事業發展，是實施鄉村振興戰略的(de)基礎環節，是補齊民生短(duǎn)闆、實現共同富裕的(de)必然選擇。近年(nián)來，山東省濟南市章(zhāng)丘區委、區政府認真貫徹習近平總書記關于養老工作的(de)重要批示指示精神，積極探索農村養老工作發展的(de)有效途徑，創新舉措、加大投入，重點突破、全面提升，農村養老服務工作成效顯著。

城鄉一(yī)體，提升保障力

章(zhāng)丘作為(wèi)國家城鄉融合發展試驗區，堅持把農村養老服務納入全區城鄉發展一(yī)體化議程，推進城鄉基本養老公共服務均等化，讓農村養老設施配置均衡可(kě)及，讓農村老年(nián)人共享改革發展成果。堅持将農村養老工作列入全區工作大局，強化組織領導，建立健全“政府主導、民政牽頭、部門配合、社會參與”的(de)農村養老工作機制和(hé)聯席會議制度，集中各部門力量突破影響農村養老發展瓶頸。強化農村養老服務體系建設和(hé)基礎設施建設，并列入鎮街經濟社會發展綜合考核，逐步打造了功能定位清晰、任務明确的(de)鎮街敬老院、鎮街綜合養老服務中心、農村幸福院“三級農村養老”體系。通過對全區所有鎮街敬老院進行适老化改造提升，提高(gāo)了失能、半失能老人照護水平；發揮鎮街綜合養老服務中心的(de)輻射帶動作用；對農村幸福院進行分類管理(lǐ)，明确功能定位，積極開展助餐、助浴、居家、娛樂(yuè)等服務。目前，章(zhāng)丘共建有農村養老設施431處，其中，鎮（街）敬老院10處，鎮（街）綜合養老服務中心19處，農村幸福院402處，鎮（街）綜合養老服務中心實現全覆蓋，農村幸福院行政村覆蓋率達到76%，養老床位8272張，完善的(de)基礎設施為(wèi)農村養老服務工作提供了有力保障。

重點突破，提升創新力

針對農村養老工作點多、線長(cháng)、面廣、量大的(de)特點，章(zhāng)丘區率先在保障特困人員、重殘以及留守老人等特殊困難老人養老需求上求突破。2017年(nián)，在黃河街道(dào)開展農村養老服務試點，開創“貧貧互助”農村居家養老服務新模式，在建檔立卡貧困戶中選聘有勞動能力的(de)助老員，為(wèi)農村貧困留守老人提供居家養老服務，取得了良好的(de)社會效果。在此基礎上，選取文祖、刁鎮等五個鎮（街）的(de)部分村進行試點，在每個試點村建立居家養老服務站，為(wèi)其統一(yī)購置洗衣機、淨水器、暖瓶、清掃工具等，通過建立人員選擇、服務監督、獎懲淘汰“三項機制”，實現門面裝修、服務标識、服務設備、服務規範“四個統一(yī)”，提供基本生活、基本醫療、日常代辦、康複照護、精神慰藉等“五項服務”。提供服務的(de)貧困戶每月可(kě)獲得600至800元報酬。“貧貧互助”實現了脫貧和(hé)解困雙赢，為(wèi)攜手邁向共同富裕奠定了基礎。

借勢借力，提升影響力

近年(nián)來，中國老齡事業發展基金會先後捐贈價值238萬元的(de)資金和(hé)養老物資，用于“貧貧互助”居家養老服務站建設和(hé)運營，為(wèi)農村孤困留守老人發放孝老愛心包，并為(wèi)刁鎮街道(dào)逯家村修建樂(yuè)齡老年(nián)文化廣場。基金會的(de)大力支持，使“貧貧互助”項目擴展到4個鎮（街）的(de)13個村，全區“貧貧互助”居家養老服務站增加到37個，助老員增加到83人，服務貧困留守老年(nián)人249戶，讓更多農村留守老人感到溫暖。

下一(yī)步，章(zhāng)丘區将認真貫徹落實中央政策要求，緊緊圍繞争創省級養老服務示範區，積極規劃推進農村養老服務工作，做(zuò)到機制健全、保障有力、服務提升。健全完善農村養老服務工作機制，研究制定全區農村養老服務工作的(de)具體措施，推動農村養老工作高(gāo)質量發展。完善農村養老兜底保障措施，建設區級養老服務中心，對鎮（街）敬老進行改造提升，完善農村幸福院功能，提高(gāo)農村養老機構對特殊困難老年(nián)人的(de)兜底保障能力。完善農村養老服務支持政策，從土地(dì)、稅收、财政等方面加大支持力度。健全完善長(cháng)期護理(lǐ)保險制度，聚焦失能、半失能、重度殘疾人家庭，讓更多農村困難老年(nián)人安享改革發展成果。

（作者系山東省濟南市章(zhāng)丘區委書記）

實施“樂(yuè)齡陪伴”提升農村養老服務水平

王毅

太康縣位于河南省東南部，是一(yī)個典型的(de)農業、人口大縣，全縣農村60歲以上老年(nián)人有21.1萬人，占農村人口的(de)16.2％，農村老年(nián)人的(de)快速增長(cháng)給農村養老服務帶來嚴峻考驗。近年(nián)來，太康縣積極探索集中供養、居村聯養、社會托養、親情贍養、鄰裏助養“五養模式”路徑，有效破解了農村養老難題。2019年(nián)11月，中國老齡事業發展基金會将太康列為(wèi)“樂(yuè)齡陪伴工程”首批試點，兩年(nián)多來，太康縣委、縣政府與中國老齡事業發展基金會密切合作，紮實推進試點工作，取得了顯著成效。

高(gāo)度重視(shì)，紮實有序推進

2019年(nián)11月和(hé)2020年(nián)7月，中國老齡事業發展基金會理(lǐ)事長(cháng)于建偉先後兩次莅臨太康實地(dì)調研、指導。太康縣委、縣政府高(gāo)度重視(shì)，多次召開會議，幫助解決實際問題，确保試點工作紮實有序開展。經過調研，太康縣依托現有集中供養機構，通過改造、拓展服務內(nèi)容的(de)方式，開展樂(yuè)齡陪伴試點工作。在2020年(nián)3個試點單位的(de)基礎上，2021年(nián)全縣又精心篩選50家試點單位建設“樂(yuè)齡之家”，惠及老年(nián)人3000餘名。

完善設施，滿足老年(nián)人需求

兩批确定的(de)53家試點單位，根據老年(nián)人的(de)實際需求，通過政府采購老年(nián)健身器材、生活用品、醫療器械等設施設備，提升了老年(nián)人的(de)幸福感、獲得感、滿意度。對于采購的(de)物品，嚴把程序關、監督關，委派專人進行驗收核實。獨塘鄉敬老院征求入住老人意見，采購了按摩椅和(hé)健身器材等；馬廠鎮姬莊居村聯養點現入住87位老人，由中國老齡事業發展基金會資助采購空調、冰櫃、按摩椅、跑步機等設施器材，為(wèi)老年(nián)人的(de)生活提供了極大便利，深受老人歡迎。

強化管理(lǐ)，提高(gāo)使用效率

太康縣切實做(zuò)到每個“樂(yuè)齡之家”有專人負責管理(lǐ)，所有配套設施均有專用标簽，建立實物台賬，健全檔案資料。常營鎮濟民頤養家園利用“樂(yuè)齡之家”配套的(de)廣播設備、投影儀、運動器材等，積極組織院民開展文體活動;高(gāo)賢鄉醫療護理(lǐ)型養老院利用“樂(yuè)齡之家”配套設備，建立了文藝活動室，經常組織老年(nián)人表演墜子(zǐ)、評書、名家名段、紅(hóng)歌等文藝活動。

廣泛宣傳，發揮示範效應

對“樂(yuè)齡之家”湧現出的(de)先進典型，太康縣編印成故事彙編，通過抖音等新媒體大力宣傳，在全縣營造了尊老、敬老、愛老、助老的(de)良好風尚。一(yī)批有愛心、熱愛老齡事業的(de)社會人士主動參與到“樂(yuè)齡陪伴工程”中。高(gāo)賢鄉“樂(yuè)齡之家”負責人陳國廠榮登“中國好人榜”，還被評為(wèi)“全國脫貧攻堅先進個人”。試點機構的(de)院民大力宣傳實施“樂(yuè)齡陪伴工程”的(de)重大意義，為(wèi)深度合作奠定了良好基礎。

規範提升，凝聚共建合力

“樂(yuè)齡陪伴工程”的(de)實施，有力助推了太康農村養老服務水平的(de)提升，促使全縣持續開展服務質量提升行動。開展護理(lǐ)員培訓，實行持證上崗，建立了超過2000人的(de)助老志願者服務隊。各集中供養機構實行互助興院，院民之間建立幫扶對子(zǐ)，着力打造互助式養老，有效解決了農村養老服務人員匮乏的(de)難題。積極鼓勵動員社會力量參與，形成政府、社會、個人多元化投入機制，有效破解了農村養老資金短(duǎn)缺的(de)難題。目前，太康縣通過整合閑置村室、校舍等資源，采取民建公助等形式，按照鄉鎮每個工作區設立一(yī)個居村聯養點的(de)原則,新建、改建居村聯養點157個。統籌社會資源實現醫養康養相結合。全縣29家醫院為(wèi)轄區1050名失能半失能和(hé)慢性病老人提供住院治療、生活照料和(hé)日常護理(lǐ)，滿足老人多方面、多層次的(de)需要，努力實現“老有所養、老有所醫、老有所樂(yuè)、老有所用”的(de)目标。

（作者系河南省太康縣委書記）