長(cháng)期護理(lǐ)保險(以下簡稱長(cháng)護險)是實施積極應對人口老齡化國家戰略的(de)務實之舉，是破解失能老年(nián)人照護難題的(de)重大制度安排，直接關系養老服務多層次高(gāo)質量發展。浙江省嘉興市主動作為(wèi)，發揚“紅(hóng)船精神”，堅持問題導向，聚焦失能老年(nián)人長(cháng)期照護需求，在長(cháng)護險的(de)政策供給、标準條件、管理(lǐ)服務、機制創新、部門協同等方面齊頭并進，為(wèi)養老服務賦能增效，探索出具有複制推廣價值的(de)典型做(zuò)法，凝聚起養老事業改革發展的(de)不竭動力。學(xué)習借鑒嘉興長(cháng)護險推動養老服務的(de)創新做(zuò)法，應在“六個聚焦”上下功夫。

制度定位聚焦。對大多數地(dì)區來說，長(cháng)護險是新生事物，發展思路要進一(yī)步聚焦，注重發揮社會保險資源調節功能，突出促進養老服務發展的(de)初衷，着力實現讓失能人員生活更有尊嚴的(de)目标，統籌民政和(hé)醫保等部門協同分工，緻力于建設完全獨立于醫療保險之外的(de)“第六險”。

對象認定聚焦。長(cháng)護險的(de)對象應科學(xué)界定，失能評定工作可(kě)由民政和(hé)醫保等相關部門共同制定等級評定标準，從疾病史、日常生活活動能力、精神狀态、感知和(hé)溝通能力、社會參與能力等維度綜合評估。評定工作可(kě)引入獨立第三方開展，避免重“醫”輕“養”，過分強調從醫療護理(lǐ)角度評定對象，将長(cháng)護險演化為(wèi)醫療保險打補丁的(de)“小醫保”，增加醫保基金負擔。

服務機構聚焦。各地(dì)應探索将長(cháng)護險實行定點服務機構協議管理(lǐ)，可(kě)以依托養老機構、醫療機構、殘疾人托養機構以及其他符合長(cháng)期護理(lǐ)服務條件的(de)企業或社會組織開展。服務場地(dì)既可(kě)以在機構內(nèi)，也可(kě)以是定期上門居家護理(lǐ)，減輕失能人員在醫療機構“壓床”的(de)壓力。

保障項目聚焦。長(cháng)護險實施要便于費用結算和(hé)後續監管，長(cháng)護險的(de)服務內(nèi)容應實施項目化管理(lǐ)，厘清長(cháng)護險與醫療保險、工傷保險等其他險種以及責任事故賠付的(de)報銷結算邊界，泾渭分明，避免重複結算，實現制度獨立運行。

待遇給付聚焦。長(cháng)護險的(de)待遇給付應當突出以居家養老為(wèi)基礎的(de)理(lǐ)念，在待遇給付方式上，可(kě)采用勞務為(wèi)主、貨币為(wèi)輔、實物為(wèi)補充的(de)形式。對接受養老機構、醫療機構護理(lǐ)服務的(de)人員，按照服務項目、頻次和(hé)數量等結算;對接受居家服務的(de)，待遇應由近親屬服務費、養老服務機構組織上門護理(lǐ)服務費、護理(lǐ)耗材費等組成，有效滿足大多數失能老年(nián)人居家護理(lǐ)需求。

政策協同聚焦。各地(dì)應加強長(cháng)護險與民政部門管理(lǐ)的(de)老年(nián)人福利津貼的(de)協同聯動，形成政策間有效互補，待遇間梯次保障。同時，要注重發揮“大數法則”效益，合理(lǐ)化解基金支付風險和(hé)負擔，保持長(cháng)護險的(de)制度穩定性和(hé)可(kě)持續性。