國衛老齡函〔2020〕457号
各省、自(zì)治區、直轄市及新疆生産建設兵(bīng)團衛生健康委、中醫藥管理(lǐ)局:
為(wèi)貫徹落實黨的(de)十九屆五中全會關于“全面推進健康中國建設,實施積極應對人口老齡化國家戰略”要求,推動解決老年(nián)人在運用智能技術方面遇到的(de)困難,優化老年(nián)人就醫環境,為(wèi)老年(nián)人就醫提供方便,對老年(nián)人就醫予以優先,決定在全國開展建設老年(nián)友善醫療機構工作。現将有關事項通知如(rú)下:
一(yī)、工作目标
通過開展建設老年(nián)友善醫療機構工作,推進醫療機構全面落實老年(nián)人醫療服務優待政策,保障老年(nián)人合法權益,完善醫療機構各項制度措施,優化老年(nián)人就醫流程,提供老年(nián)友善服務,解決老年(nián)人就醫在智能技術方面遇到的(de)困難,弘揚中華民族敬老、助老美德,推動建設老年(nián)友好社會。
二、适用範圍
綜合性醫院、康複醫院、護理(lǐ)院和(hé)基層醫療機構等為(wèi)老年(nián)人提供醫療服務的(de)醫療機構。鼓勵其他各級各類醫療機構參與。
三、建設內(nèi)容
(一(yī))老年(nián)友善文化。
1.機構願景或文化中有關心、關愛老年(nián)人,保障老年(nián)人權益,維護老年(nián)人尊嚴等內(nèi)容。
2.職工手冊、行為(wèi)守則等規範中有對老年(nián)人态度、行為(wèi)和(hé)用語等要求。
(二)老年(nián)友善管理(lǐ)。
1.建立老年(nián)友善醫療機構的(de)運行機制。
2.建立具有老年(nián)醫學(xué)服務特點的(de)技術規範和(hé)持續改進機制。
3.建立老年(nián)學(xué)和(hé)老年(nián)醫學(xué)知識、技能等教育、培訓的(de)長(cháng)效機制。
4.建立老年(nián)患者的(de)雙向轉診機制,形成醫聯體的(de)協作管理(lǐ)模式。
(三)老年(nián)友善服務。
1.提供多渠道(dào)挂号服務。完善電話、網絡、現場預約等多種挂号方式,暢通老年(nián)人預約挂号渠道(dào)。根據老年(nián)人患病特點和(hé)就醫實際情況,為(wèi)老年(nián)人提供一(yī)定比例的(de)現場号源;醫聯體的(de)核心醫院向醫聯體內(nèi)基層醫療機構預留一(yī)定比例的(de)預約号源,方便老年(nián)人通過社區預約轉診就醫。
2.優化服務流程,建立老年(nián)人就醫綠色通道(dào)。有專/兼職社會工作者承擔老年(nián)人服務相關職責。挂号、收費等設有人工服務窗口及現金收費窗口,智能設備配有人工值守。常态化疫情防控期間,機構入口可(kě)通過增設老年(nián)患者“無健康碼”通道(dào)、配備人員幫助老年(nián)人進行健康碼查詢等方式,協助沒有手機或無法提供健康碼的(de)老年(nián)人通過手工填寫流調表等方式完成流行病學(xué)史調查,為(wèi)老年(nián)患者就醫提供方便。
3.二級以上綜合性醫院要在老年(nián)醫學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年(nián)綜合評估服務,對老年(nián)患者高(gāo)風險因素給予早期識别與幹預,保障醫療安全。
4.基層醫療機構要結合實際,可(kě)通過簽約、巡診等多種方式為(wèi)确有需要的(de)老年(nián)人開展上門診療、康複、照護等個性服務,社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠與上級醫療機構遠程會診,為(wèi)老年(nián)人提供遠程醫療服務。
5.注重對老年(nián)綜合征、衰弱、失能、失智的(de)評估與幹預,開展多學(xué)科合作診療,鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的(de)制定與實施。
6.對住院老年(nián)患者進行高(gāo)風險篩查,重點開展跌倒、肺栓塞、誤吸和(hé)墜床等項目,建立風險防範措施與應急預案、高(gāo)風險篩查後知情告知制度。
(四)老年(nián)友善環境。
1.門急診、住院病區配備有輔助移乘設備(如(rú)輪椅、平車等),并方便取用;主出入口處有方便老年(nián)人上下車的(de)臨時停車區和(hé)安全标識;所有出入口、門、台階、坡道(dào)、轉彎處、輪椅坡道(dào)及信息标識系統等的(de)設置均應當符合國家标準《無障礙設計規範》(GB50763)。
2.機構內(nèi)标識醒目、簡明、易懂,具有良好的(de)導向性。
3.機構內(nèi)地(dì)面防滑、無反光。設置有無障礙衛生間,門寬應當适宜輪椅進出。
4.适老性病房溫馨整潔。病房中應當配有時鍾和(hé)提示闆,溫、濕度适中,家具穩固。
四、工作要求
(一(yī))提高(gāo)認識,加強領導。各級衛生健康行政部門和(hé)中醫藥主管部門要充分認識建設老年(nián)友善醫療機構對于深化醫藥衛生體制改革、建立完善老年(nián)健康服務體系、保障老年(nián)人健康權益的(de)重要意義;加強組織領導,将建設老年(nián)友善醫療機構工作納入衛生健康系統重點工作;積極協調相關部門,根據當地(dì)老年(nián)人對疾病診治、康複護理(lǐ)、安甯療護、醫養結合等服務的(de)需求,在醫療機構人員和(hé)設備配備等方面争取支持。
(二)保證質量,狠抓落實。各級衛生健康行政部門和(hé)中醫藥主管部門要制訂工作方案和(hé)年(nián)度工作計劃,明确任務分工和(hé)具體措施,建立工作考核機制,确保建設老年(nián)友善醫療機構工作質量,全面完成《關于建立完善老年(nián)健康服務體系的(de)指導意見》提出的(de)“到2022年(nián),80%以上的(de)綜合性醫院、康複醫院、護理(lǐ)院和(hé)基層醫療機構成為(wèi)老年(nián)友善醫療機構”的(de)目标。
(三)建立機制,務求實效。全國二級以上綜合醫院、中醫醫院要加強老年(nián)醫學(xué)科建設及老年(nián)醫學(xué)專業人才培養,增強為(wèi)老年(nián)患者服務的(de)能力。各級各類醫療機構要以建設老年(nián)友善醫療機構為(wèi)契機,進一(yī)步加強自(zì)身管理(lǐ),優化老年(nián)患者就醫流程,改善老年(nián)患者就醫環境,提高(gāo)自(zì)身服務能力和(hé)水平,提升老年(nián)患者看病就醫滿意度。
各地(dì)要把老年(nián)友善醫療機構建設工作進展情況及時報國家衛生健康委和(hé)國家中醫藥管理(lǐ)局。
國家衛生健康委老齡司聯系人:劉明
聯系電話:010-62030699
國家中醫藥管理(lǐ)局醫政司聯系人:薛靜怡
聯系電話:010-59957815
國家衛生健康委 國家中醫藥管理(lǐ)局
2020年(nián)12月1日
(信息公開形式:主動公開)