民革中央：

《關于将社區養老做(zuò)深做(zuò)實做(zuò)到位的(de)提案》收悉。提案對于加強社區養老服務建設，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的(de)養老服務體系，推動我國養老服務整體發展具有重要參考意義。經商衛生健康委、發展改革委、教育部、工業和(hé)信息化部，現答複如(rú)下：

我國是人口老齡化發展速度最快的(de)國家之一(yī)，具有總量多、速度快、應對難等顯著特征。截至2019年(nián)底，我國60歲以上的(de)老年(nián)人口達2.54億，占總人口的(de)18.1%，積極應對人口老齡化已經成為(wèi)我國的(de)一(yī)項長(cháng)期戰略任務。黨中央、國務院高(gāo)度重視(shì)社區養老服務工作。習近平總書記強調，要加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的(de)養老服務體系，提升居家社區養老服務水平，努力解決大城市養老難問題。李克強總理(lǐ)要求加大社區養老服務設施有效供給，加快促進社區養老服務發展。

一(yī)、我國社區養老服務發展基本情況

據統計，目前我國超過99%的(de)老年(nián)人在居家和(hé)社區養老，不到總數1%的(de)老年(nián)人在機構養老。為(wèi)更好的(de)保障老年(nián)人合法權益，提供優質多樣的(de)養老服務，近年(nián)來，我國大力推動社區養老服務發展，社區養老服務工作取得了一(yī)定成效，主要表現在以下幾個方面：

一(yī)是在設施建設方面。截至2020年(nián)2月底，全國社區養老服務機構和(hé)設施16.2萬個，占我國養老機構和(hé)設施總數的(de)82.7%；床位332.3萬張，占我國養老床位總數的(de)43.6%，為(wèi)老年(nián)人就近就便獲得居家社區養老服務打下堅實基礎。2019-2020年(nián)，發展改革委聯合民政部、衛生健康委實施普惠養老城企聯動專項行動，重點支持社區養老服務骨幹網等方面建設，進一(yī)步推動了社區養老服務機構和(hé)設施發展。

二是在服務供給方面。近年(nián)來，我國社區養老服務不斷探索，初步形成了以短(duǎn)期托養、日間照料、上門服務、六助（助餐、助潔、助醫、助急、助浴、助行）等為(wèi)主要內(nèi)容的(de)社區養老服務格局。在“十三五”期間，中央财政投入50億元，通過以獎代補方式，用于支持居家和(hé)社區養老服務改革試點。目前，已經開展試點工作的(de)203個試點地(dì)區中數以千萬計的(de)老年(nián)人直接受益，其中經濟困難家庭的(de)高(gāo)齡、失能、空巢（留守）老年(nián)人，以及計劃生育特殊家庭老年(nián)人的(de)養老服務需求得到更好的(de)保障。在試點工作的(de)示範帶動下，多地(dì)堅持以老年(nián)人為(wèi)中心，推動形成多元化廣覆蓋的(de)社區養老服務供給格局，社區養老服務質量得以有效提升，廣大老年(nián)人獲得感和(hé)滿意度明顯增強。

三是在醫養結合方面。近年(nián)來，各級民政部門和(hé)衛生健康部門積極推進醫養結合工作，支持社區養老服務機構與醫療機構簽訂合作協議，支持醫療機構為(wèi)社區養老服務機構開通綠色通道(dào)。同時，衛生健康委大力推動家庭醫生簽約服務制度發展，切實提升基礎醫療服務能力，以高(gāo)血壓、糖尿病等慢性病管理(lǐ)為(wèi)突破口，重點為(wèi)體弱多病的(de)老年(nián)群體等提供醫療和(hé)疾病預防等服務。

四是在智慧養老方面。2013年(nián)，《國務院關于加快發展養老服務業的(de)若幹意見》（國發〔2013〕35号）明确提出要發展居家網絡信息服務。2017年(nián)，工業和(hé)信息化部等部門聯合印發《智慧健康養老産業發展行動計劃（2017-2020年(nián)）》（工信部聯電子(zǐ)〔2017〕25号），明确發展智慧健康養老産業的(de)思路和(hé)措施。2017-2019年(nián)，工業和(hé)信息化部、民政部等部門組織開展了三批智慧健康養老應用試點示範工作，創建了117家示範企業、225個示範街道(dào)（鄉鎮）和(hé)52個示範基地(dì)。2019年(nián)，《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的(de)意見》（國辦發〔2019〕5号）提出了“持續推動智慧健康養老産業發展”的(de)明确要求。同年(nián)，《民政部關于進一(yī)步擴大養老服務供給 促進養老服務消費的(de)實施意見》（民發〔2019〕88号，以下簡稱《實施意見》）提出要大力打造“互聯網+養老”服務新模式，開發多種“互聯網+”應用。當前，民政部正按照相關文件的(de)要求，聯合工業和(hé)信息化部等部門研究拓展信息技術在社區養老服務領域的(de)應用，研究制定智慧健康養老産品及服務推廣目錄，讓智慧養老産品和(hé)服務走進老年(nián)人家庭，為(wèi)老年(nián)人提供更加智能更加優質的(de)服務。

五是在人才隊伍建設方面。近年(nián)來，國家加大力度培養培訓養老護理(lǐ)員等養老服務人才，為(wèi)社區養老服務提供了人才支撐。2019年(nián)，《養老護理(lǐ)員國家職業技能标準（2019年(nián)版）》頒布實施，為(wèi)進一(yī)步加強養老服務人才隊伍建設，提升養老護理(lǐ)員素質打下堅實基礎。同時，《實施意見》提出了到2022年(nián)底前拟培養培訓200萬名養老護理(lǐ)員、1萬名養老院院長(cháng)和(hé)10萬名專兼職老年(nián)社會工作者的(de)工作目标，目前，各地(dì)民政部門正按照時間要求，抓緊培養培訓養老服務領域相關專業人才。

二、下一(yī)步工作措施

下一(yī)步，民政部将會同有關部門，認真研究吸納提案建議，貫徹落實黨中央、國務院關于推動養老服務發展的(de)決策部署，着力推動社區養老服務發展：

一(yī)是進一(yī)步加強社區養老服務設施建設，推動社區養老服務機構發展。當前，我國社區養老服務發展還存在不少“堵點”、“難點”，其中社區普遍缺乏養老服務設施，社區養老服務機構數量少、能力弱等現象突出，難以滿足老年(nián)人居家社區養老服務需求。為(wèi)有效破解上述問題，民政部将聯合住房城鄉建設部、自(zì)然資源部等部門，進一(yī)步加強社區養老服務設施建設，推動提升社區養老服務質量。一(yī)方面按照有關标準要求，通過加強新建居住小區社區養老服務設施建設、補齊既有居住小區社區養老服務設施短(duǎn)闆等舉措，指導各地(dì)結合實際，切實落實“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）要求，不斷加強社區養老服務設施建設；另一(yī)方面鼓勵各地(dì)采取市場化、連鎖化等方式，積極引入社會力量，推動嵌入式社區養老服務機構普遍建立，進一(yī)步優化社區養老服務功能，整合包括志願服務等各方面力量，實現社區養老服務水平有效提升，有效緩解社區老年(nián)人養老難問題。

二是進一(yī)步推動醫養結合發展。為(wèi)滿足老年(nián)人對生活照料、醫療、保健服務的(de)需求，有效推動醫療健康工作和(hé)養老服務工作緊密結合，民政部将聯合衛生健康委、醫保局等部門，立足養老服務體系建設，一(yī)方面把“養”工作做(zuò)實，重點為(wèi)老年(nián)人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、康複護理(lǐ)、精神慰藉等服務；另一(yī)方面把“醫”工作做(zuò)準，重點為(wèi)老年(nián)人提供醫療診治、醫療護理(lǐ)、康複醫療、安甯療護、健康管理(lǐ)等服務。通過醫養有機結合，加強預防保健和(hé)康複護理(lǐ)，有效滿足老年(nián)人急病治療和(hé)慢病管理(lǐ)需求，延長(cháng)老年(nián)人健康生活狀态，提升生活品質。

三是進一(yī)步加強智慧養老服務建設，推動打造“沒有圍牆的(de)養老院”。民政部将依托“金民工程”，加強社區養老服務工作信息建設，及時掌握了解各地(dì)社區養老服務工作推進情況，做(zuò)好指導工作。同時，民政部将聯合工業和(hé)信息化部等部門，積極推動信息技術在養老領域的(de)廣泛應用，創新服務模式，培育服務新業态，改善服務體驗，彙聚線上線下資源，精準對接需求與供給，推廣智能養老服務産品和(hé)技術，為(wèi)老年(nián)人提供“點菜式”就近便捷養老服務。支持各地(dì)發展智慧養老服務新業态，開發和(hé)運用智能硬件，推動互聯網、雲計算、物聯網、大數據等與社區養老服務工作相結合，進一(yī)步創新社區養老服務模式。

四是進一(yī)步加強養老服務人才隊伍建設。民政部将聯合人力資源社會保障部、教育部等部門加大養老服務領域人才培養力度，推動實施養老服務人才培訓提升行動，确保到2022年(nián)底前培養培訓200萬名養老護理(lǐ)員；鼓勵技工院校加強學(xué)科建設，開設養老服務相關專業；指導各地(dì)将養老護理(lǐ)員培訓作為(wèi)《職業技能提升行動方案（2019－2021年(nián)）》重要內(nèi)容，所需資金按規定從失業保險基金支持職業技能提升行動資金中列支；指導各地(dì)建立養老護理(lǐ)員入職補貼和(hé)崗位津貼制度，逐步建立依據職業技能等級和(hé)工作年(nián)限确定護理(lǐ)價格的(de)制度，增強養老護理(lǐ)員的(de)職業吸引力；推動建設全國養老護理(lǐ)員信息和(hé)信用管理(lǐ)系統，讓守信的(de)護理(lǐ)員一(yī)路暢通，讓失信的(de)護理(lǐ)員寸步難行；推動建立養老護理(lǐ)員褒揚機制，開展養老護理(lǐ)員關愛活動，讓養老護理(lǐ)員的(de)勞動創造和(hé)社會價值得到尊重。

感謝對民政工作的(de)關心和(hé)支持。  

民 政 部 

2020年(nián)9月24日