九三學(xué)社中央：

《關于提升城鄉社區養老服務水平的(de)提案》收悉。提案對于構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的(de)養老服務體系，推動我國社區養老服務發展具有重要參考意義，民政部将認真研究吸納。經商衛生健康委、發展改革委、醫保局，現答複如(rú)下：

一(yī)、當前我國社區養老服務發展有關情況

近年(nián)來，我國社區養老服務機構和(hé)設施數量不斷增加，社區養老床位數占比不斷提高(gāo)，服務水平顯著提升，服務人才數量不斷增加，為(wèi)老年(nián)人就近就便獲得優質養老服務打下堅實基礎。

一(yī)是在機構設施發展方面。截至2020年(nián)2月底，全國養老服務機構和(hé)設施總數為(wèi)19.6萬個，床位761.4萬張；社區養老服務機構和(hé)設施16.2萬個，占我國養老機構和(hé)設施總數的(de)82.7%；床位332.3萬張，占我國養老床位總數的(de)43.6%，社區養老服務已經成為(wèi)我國養老服務體系中不可(kě)或缺的(de)重要組成部分。

二是在優化服務供給方面。近年(nián)來，我國社區養老服務不斷探索，初步構建了以短(duǎn)期托養、上門服務、精神慰藉、六助（助餐、助潔、助醫、助急、助浴、助行）等為(wèi)主要內(nèi)容的(de)社區養老服務框架。在“十三五”期間，中央财政投入50億元，通過以獎代補方式，用于支持居家社區養老服務改革試點，已經開展試點工作的(de)203個試點地(dì)區中數以千萬計的(de)老年(nián)人直接受益，其中經濟困難家庭的(de)高(gāo)齡、失能、空巢（留守）老年(nián)人，以及計劃生育特殊家庭老年(nián)人的(de)養老服務需求得到更好的(de)保障。在試點工作的(de)示範帶動下，推動形成以社會力量為(wèi)主體的(de)居家社區養老服務供給格局，社區養老服務質量明顯提升，廣大老年(nián)人獲得感和(hé)滿意度明顯增強。

三是在人才隊伍建設方面。近年(nián)來，國家加大力度培養培訓養老護理(lǐ)員等養老服務人才，為(wèi)社區養老服務提供了必要的(de)人力資源保障。當前，我國在社區裏從事老年(nián)護理(lǐ)、老年(nián)餐飲、旅居養老、老年(nián)金融、老年(nián)健康、老年(nián)教育、養老文化等工作的(de)從業人員不斷增加，已經成為(wèi)我國養老服務人才隊伍中一(yī)支重要的(de)力量。

四是在長(cháng)期護理(lǐ)保險制度構建方面。2016年(nián)，國家試點開展長(cháng)期護理(lǐ)保險制度工作，共有15個試點城市和(hé)2個重點聯系省份納入試點範圍。近日，經國務院同意，醫保局會同财政部等部門印發《關于擴大長(cháng)期護理(lǐ)保險制度試點的(de)指導意見》（醫保發〔2020〕37号），對長(cháng)期護理(lǐ)保險提出了相關要求：其一(yī)是關于參保對象和(hé)保障範圍。明确從職工基本醫療保險參保人群起步，重點解決重度失能人員基本護理(lǐ)保障要求。有條件的(de)地(dì)方可(kě)随試點深入，逐步擴大參保對象範圍，調整保障範圍。其二是關于籌集政策。明确探索建立互助共濟、責任共擔的(de)多渠道(dào)籌資機制。其三是關于待遇支付政策。明确經醫療機構或康複機構規範診療、失能狀态持續6個月以上，經申請通過評估認定的(de)失能參保人員，可(kě)按規定享受待遇。基金支付水平總體控制在70%左右。提出做(zuò)好與經濟困難的(de)高(gāo)齡、失能老年(nián)人補貼以及重度殘疾人護理(lǐ)補貼等政策的(de)銜接。

二、下一(yī)步工作方向

下一(yī)步，民政部将會同有關部門認真落實黨中央、國務院關于推動養老服務發展的(de)決策部署，加大力度推動社區養老服務發展，重點做(zuò)好以下工作：

一(yī)是進一(yī)步加強規劃布局，制定完善相關标準。民政部将認真貫徹落實《國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃》、《鄉村振興戰略規劃（2018—2022年(nián)）》等規劃，在《“十三五”國家老齡事業發展和(hé)養老體系建設規劃》基礎上，結合我國養老服務發展需求和(hé)人口老齡化發展趨勢，研究編制養老服務“十四五”規劃。同時，加強養老服務标準化建設，立足養老服務行業需求，準确把握标準要素內(nèi)在聯系，遵循标準化工作規律，重點從老年(nián)人自(zì)理(lǐ)能力、養老服務形式、服務質量監督管理(lǐ)等方面，進一(yī)步構建完善養老服務标準的(de)總體框架，推進養老服務質量明顯提升。

二是大力推動“互聯網+養老服務”發展。民政部将認真落實國務院關于促進信息消費、推進“互聯網+”行動等重要決策部署，積極促進智慧養老服務發展。聯合有關部門不斷拓展信息技術在養老領域的(de)應用，創新服務模式，培育服務新業态，改善服務體驗，彙聚線上線下資源，精準對接需求與供給，為(wèi)老年(nián)人提供“點菜式”就近便捷養老服務。繼續推進智慧健康養老應用試點示範工作，以試點示範為(wèi)抓手，在人才、技術及服務模式等方面進行探索創新，為(wèi)全國養老服務信息化發展提供經驗。推動智慧養老服務新業态發展，支持相關部門開發和(hé)運用智能硬件，推動互聯網、雲計算、物聯網、大數據等與養老服務業相結合，創新社區養老服務模式。

三是有序推進長(cháng)期護理(lǐ)保險制度試點工作。民政部将配合醫保局、财政部等部門貫徹落實《關于擴大長(cháng)期護理(lǐ)保險制度試點的(de)指導意見》（醫保發〔2020〕37号），引導地(dì)方按照要求做(zuò)好擴大長(cháng)期護理(lǐ)保險試點工作，推動長(cháng)期護理(lǐ)保險制度健康有序發展。

四是鼓勵社會力量參與提供社區養老服務，支持形成一(yī)批品牌化、連鎖化、專業化的(de)社區養老服務機構。指導各地(dì)民政部門貫徹落實新修訂的(de)《養老機構管理(lǐ)辦法》。強化民政部門監督檢查職責，明确實施“雙随機、一(yī)公開”的(de)監管方式。建立健全養老服務機構服務标準和(hé)評價體系。繼續優化社區養老服務營商和(hé)消費環境，全面建立開放、競争、公平、有序的(de)社區養老服務市場，放寬社區養老服務市場準入。積極引導國有資本、社會資本等廣泛參與發展養老服務業，支持養老服務與文化、旅遊、餐飲、體育、家政、教育、養生、健康、金融、地(dì)産等行業融合發展，創新和(hé)豐富養老服務産業新模式與新業态。

感謝對民政工作的(de)關心和(hé)支持。

民 政 部

2020年(nián)9月30日