為(wèi)了改善老人居住條件，北京市探索适老化改造

讓老年(nián)人生活更舒适

北京市海澱區北下關街道(dào)南裏二社區經過适老化改造後，老人生活更加方便。圖為(wèi)社區養老服務中心門口，腿腳不便的(de)老人依靠扶手出門。

圖為(wèi)社區中部設置了一(yī)個社區衛生服務站，方便老人就近就醫。

圖為(wèi)社區內(nèi)的(de)安馨居家适老化改造體驗館內(nèi)展示各種居家适老化産品。

今年(nián)7月，民政部、國家發改委、财政部等9部門聯合印發《關于加快實施老年(nián)人居家适老化改造工程的(de)指導意見》。《意見》要求，推動各地(dì)改善老年(nián)人居家生活照護條件，增強居家生活設施安全性、便利性和(hé)舒适性，提升居家養老服務質量。

國家統計局數據顯示，截至2019年(nián)底，我國60歲及以上人口已達2.5億。當前，還有不少老人生活在老舊(jiù)小區裏。為(wèi)了改善老人居住條件，各地(dì)紛紛探索适老化改造。适老化改造後，老人的(de)居家養老生活有哪些改善？如(rú)何進一(yī)步完善适老化改造？記者對此進行了調查采訪。

小區改造，出行更便捷

對老舊(jiù)小區的(de)居住環境、出行環境、健康環境、服務環境、敬老社會文化環境五大方面進行升級改造

“人行道(dào)與車道(dào)分離(lí)，出行既安全又方便。”最近，記者來到北京市海澱區北下關街道(dào)雙榆樹南裏二社區的(de)北門口，一(yī)名散步路過的(de)老人對記者說。該社區北門有兩個入口：左邊入口是車道(dào)，供小汽車進出，右邊入口是人行道(dào)，中間用約10米的(de)綠植隔開。

沿着橙色的(de)人行道(dào)從右邊走進小區，看到一(yī)個帶廣場的(de)小公園——海棠園。園內(nèi)的(de)小路兩邊和(hé)涼亭內(nèi)都裝有木質長(cháng)凳，老人散步累了坐在上面休息。“這個小園子(zǐ)是去(qù)年(nián)改造完成的(de)，主要是為(wèi)社區老人提供一(yī)個休閑活動的(de)場所。”北下關街道(dào)市民活動中心主任郭聰利說。

小公園的(de)盡頭是養老助殘管理(lǐ)服務中心。中心的(de)兩個大門門口都安裝了木質扶手。此外，社區內(nèi)的(de)每棟居民樓的(de)大門前都裝有木質扶手。“木質扶手，老人扶着會感覺更舒服，如(rú)果是金屬扶手，夏天會燙手，冬天會凍手。”一(yī)名社區幹部介紹。

小區人行道(dào)邊顯眼的(de)位置安裝有紅(hóng)色的(de)報警樁。社區幹部介紹，小區內(nèi)一(yī)共安裝了12個報警樁，一(yī)旦有老人跌倒或發生意外，可(kě)以第一(yī)時間一(yī)鍵報警，工作人員能在1分鍾內(nèi)趕來救助。

“我是新裝電梯的(de)受益者。”正在養老助殘管理(lǐ)服務中心咨詢家庭病床的(de)李大爺說，去(qù)年(nián)7月底，他住的(de)樓安裝了電梯。當天晚上，他突發腦溢血，被緊急送到醫院搶救。“我住在四樓，這要是在以前，沒有電梯，他們擡着我走樓梯，可(kě)能就耽誤搶救了。”

在小區中部位置有一(yī)個社區衛生服務站。郭聰利介紹，衛生服務站是社區衛生服務中心的(de)派出機構，平時會有醫護人員值班，老人有小病都能看，如(rú)果老人不能出家門，醫護人員還會上門給老人看病。除了就醫，衛生服務站還新增日間照料、健康指導、心理(lǐ)慰藉等老年(nián)服務項目。

“沒有改造前，小區非常破舊(jiù)，環境也亂，看着都不舒服，更别提老年(nián)人在裏面生活了。”李大爺回憶，他在小區生活快30年(nián)了，親眼見證了小區從新變舊(jiù)，再由舊(jiù)變新。

郭聰利介紹，去(qù)年(nián)4月，海澱區政府出資，将南裏二社區作為(wèi)北京市首個老舊(jiù)小區适老化改造試點，對老舊(jiù)小區的(de)居住環境、出行環境、健康環境、服務環境、敬老社會文化環境五大方面進行升級改造，方便老人出行和(hé)生活。

室內(nèi)改造，居家更安全

預防老人在家中意外跌倒，最好的(de)方式就是對老人的(de)居家環境進行适老化改造

“我家去(qù)年(nián)進行了适老化改造。一(yī)是日常生活确實方便多了；二是以前總擔心摔倒，現在更安全了。”家住雙榆樹南裏二社區的(de)馬爺爺說。

馬爺爺走出電梯，到自(zì)家大門還需要下一(yī)個十幾級的(de)樓梯。隻見他左手抓住新裝的(de)扶手，右手扶着樓梯扶手，慢慢走到了自(zì)己的(de)房門口。家門口和(hé)走廊也安裝了扶手，一(yī)直延伸到他的(de)卧室。

馬爺爺的(de)床沿裝了一(yī)個黑白色的(de)扶手。馬爺爺起身上下床可(kě)以抓着扶手，睡覺的(de)時候不小心滾到床邊也能擋住。床下還裝有感應燈，馬爺爺晚上起夜，就能自(zì)動亮(liàng)起。

馬爺爺卧室的(de)門框上、衛生間的(de)馬桶邊和(hé)洗澡間都安裝有感應器。馬爺爺隻要長(cháng)時間沒有通過門框，或者超長(cháng)時間坐在馬桶上和(hé)洗澡摔倒，感應器就會報警，社區就會派人到家中查看情況，以防發生意外。

郭聰利介紹，雙榆樹南裏二社區對99戶80歲以上老人和(hé)重度失能老人家庭進行家庭居室适老化改造，包括配置防滑墊、感應夜燈、連續把手、洗澡椅等方便老人自(zì)理(lǐ)的(de)設備。此外，還配置了智能設備，實現就寝、習慣化動作、如(rú)廁、洗浴等數據實時監測，如(rú)有異常，老人家屬和(hé)醫護人員能第一(yī)時間掌握情況。

智能化改造家具和(hé)電器也是适老化改造的(de)一(yī)個有益探索。

“小度小度，打開窗簾。”窗簾應聲開了。

“小度小度，打開頂燈。”客廳頂燈立刻開了。

這是記者在北京市西城區大栅欄街道(dào)的(de)張大媽家中看到的(de)一(yī)幕。張大媽年(nián)近七旬，腿腳不靈活，坐久了會麻木，突然起身很容易摔倒。此前，百度公司與大栅欄街道(dào)養老驿站合作，派技術人員到100多位老人家中，對窗簾、電燈、空調等家具和(hé)電器進行了智能化改造，張大媽就是受益者之一(yī)。改造完成後，老人隻需通過說話控制智能音箱，即可(kě)操控家具和(hé)家電，避免了起身走動摔倒的(de)風險。

“目前，我國絕大部分老人選擇居家養老。居家養老的(de)一(yī)個痛點是容易發生意外跌倒，主要原因是居家環境不适合老人活動。”北京安馨養老産業投資有限公司副總裁孔悅說，預防老人在家中意外跌倒，最好的(de)方式就是對老人的(de)居家環境進行适老化改造。隻有老人居家環境更安全了，居家跌倒的(de)風險才能有效降低(dī)。

不斷探索，設計更優化

有關部門應出台适老化産品的(de)标準，讓行業有規矩可(kě)循。生産企業應多從老人角度設計産品，提升相關産品的(de)質量

近年(nián)來，各地(dì)不斷推進适老化改造工程。上海、南京、廈門等城市在老舊(jiù)小區開展了以政府購買為(wèi)主、聯合社會組織開展的(de)小範圍改造。但适老化改造總體還處于探索試點階段，有待進一(yī)步優化推廣。

專家認為(wèi)，老舊(jiù)小區适老化改造缺乏标準。早在1999年(nián)，原建設部頒布了第一(yī)部與适老化住宅設計有關的(de)《老年(nián)人建築設計規範》；2018年(nián)，住建部頒布了《老年(nián)人照料設施建築設計标準》。這兩部國家标準都是圍繞為(wèi)老年(nián)人提供集中照料服務的(de)公共建築和(hé)場所而制定，但對于在老舊(jiù)小區的(de)居家養老，一(yī)直以來都缺少建設的(de)相關通則和(hé)标準。業內(nèi)人士表示，缺乏改造标準，容易造成“一(yī)企一(yī)标”，改造後的(de)産品和(hé)服務質量也參差不齊，有關部門應盡快出台老舊(jiù)小區的(de)适老化改造标準。

同濟大學(xué)建築與城市規劃學(xué)院教授于一(yī)凡曾針對上海市既有居住環境進行調研，他發現老年(nián)人對适老化改造的(de)參與熱情并不高(gāo)，僅有不足一(yī)半的(de)受訪老年(nián)人願意參與适老化改造的(de)意見征集。“實施改造的(de)資金和(hé)改造期間的(de)臨時安置問題，是受訪老人的(de)最大顧慮。”于一(yī)凡說，大部分老年(nián)人缺少在施工期間的(de)臨時安置去(qù)處，對改造能夠帶來的(de)改善缺少樂(yuè)觀預期。

“由于老舊(jiù)小區的(de)房子(zǐ)空間狹小，特别是衛生間和(hé)洗澡間太小，考驗着适老化改造企業的(de)業務水平。”孔悅介紹，技術人員應該先上門查看實際環境，了解老人身體狀況、生活習慣等，要聽取老人的(de)意見，從而對室內(nèi)改造進行個性化設計。“适老化改造不是裝修，最好不要動原來的(de)裝修，這樣老人也不用離(lí)開家，對适老化改造的(de)接受度也就提高(gāo)了。”

“适老化改造離(lí)不開高(gāo)質量的(de)适老化産品。”孔悅說，一(yī)些參與适老化改造的(de)企業發現，市場供應的(de)适老化産品質量參差不齊，标準不一(yī)，沒能做(zuò)到為(wèi)老人“量身定制”。她建議，有關部門應出台适老化産品的(de)标準，讓行業有規矩可(kě)循。此外，生産企業應多從老人角度設計産品，提升相關産品的(de)質量。

于一(yī)凡認為(wèi)，我國适老化改造需求巨大，單一(yī)靠政府财政投入難以為(wèi)繼。她建議，開辟包括公共财政、福彩公益金、保險金和(hé)社會資金共同構建的(de)資金渠道(dào)，出台更多優惠政策，吸引企事業單位、社會組織以及個人對老齡事業進行投資或捐贈。