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民政部辦公廳關于加強養老機構新冠肺炎疫情常态化精準防控及應急處置工作的(de)通知
發布時間:2020-11-12 09:15:27 來源:民政部

各省、自(zì)治區、直轄市民政廳(局),各計劃單列市民政局,新疆生産建設兵(bīng)團民政局:

當前,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,國內(nèi)零星散發風險仍然存在,疫情防控容不得絲毫麻痹松懈。各地(dì)民政部門要深入學(xué)習貫徹習近平總書記在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上的(de)重要講話要求,在當地(dì)黨委和(hé)政府領導下,繼續做(zuò)好外防輸入、內(nèi)防反彈工作,堅持常态化精準防控和(hé)局部應急處置有機結合,不斷鞏固養老服務領域取得的(de)疫情防控成果。特别是要嚴格執行“四早”措施,督促指導養老機構落實相關防控要求,有效開展疫情防控督導檢查。要指導養老機構完善常态化監測預警工作措施,加強老年(nián)人健康監測。要積極争取将提升養老服務領域應急救援能力納入“十四五”規劃,指導和(hé)幫助養老服務機構改善防控設施和(hé)條件。省級民政部門根據需要建立省內(nèi)援助工作機制,對疫情防控壓力大、能力相對薄弱的(de)地(dì)區及時開展支援。

為(wèi)統籌做(zuò)好新冠肺炎疫情防控和(hé)養老服務發展工作,在總結前期疫情防控經驗基礎上,民政部根據養老機構面臨的(de)疫情防控不同情形,制(修)訂了三個指南供各地(dì)民政部門結合實際使用。一(yī)是制定了《養老機構新冠肺炎疫情常态化防控指南》(附件1),将其作為(wèi)養老機構所在設區的(de)市級行政區域內(nèi)無本土确診病例發生時的(de)常态化防控措施;二是修訂《養老機構新型冠狀病毒感染的(de)肺炎疫情防控指南(第二版)》,形成了《零星散發區域養老機構新冠肺炎疫情防控指南》(附件2),作為(wèi)養老機構所在設區的(de)市級行政區域內(nèi)出現零星散發本土确診病例但機構內(nèi)無感染情況下的(de)防控措施;三是修訂《新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南》,形成了《新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南(第二版)》(附件3),作為(wèi)高(gāo)風險區域和(hé)出現院內(nèi)感染養老機構的(de)防控措施。養老機構所在設區的(de)市級行政區域,出現本土确診病例但養老機構內(nèi)無感染,可(kě)以按照當地(dì)聯防聯控機制統一(yī)部署,本着老年(nián)人生命健康安全優先的(de)原則就嚴适用《新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南(第二版)》。各地(dì)要結合當地(dì)實際,分級分類貫徹落實,切實保障老年(nián)人身體健康和(hé)生命安全。

 

附件:1.養老機構新冠肺炎疫情常态化防控指南

   2.零星散發區域養老機構新冠肺炎疫情防控指南

   3.新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南(第二版)

民政部辦公廳

2020年(nián)119

附件1

養老機構新冠肺炎疫情常态化防控指南

項目

序号

防控要點

一(yī)組織領導

1

建立疫情防控工作機制。養老機構負責人全面負責防控工作,制定并實施防控方案和(hé)應急預案,劃片分區,責任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離(lí)制度、流程并組織實施。

2

積極落實黨委和(hé)政府及相關部門疫情防控指導要求。

3

建立24小時應急值守制度,确保通訊暢通。

出入管理(lǐ)

4

通過公告、電話、短(duǎn)信(微信、郵件)多種方式向老年(nián)人及其家屬布養老機構疫情防控安排和(hé)相關服務通知,在養老機構主要出入口張貼防控告示。

5

來訪咨詢接待業務志願服務和(hé)社會實踐等活動實行預約管理(lǐ),控制流量,在指定區域和(hé)路線活動,并遵守相關防控要求。

6

加強門衛值班,對允許進入機構人員安排專人實名登記并測量體溫觀察詢問健康狀況旅行史等并做(zuò)好記錄。有以下任意一(yī)種情況者禁止入內(nèi):(1)15日內(nèi)到過中高(gāo)風險地(dì)區或接觸疫區人員;(2)與已确診或疑似病例密切接觸人員;(3)體表溫度(腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃);(4)有咳嗽、流涕等呼吸道(dào)症狀;(5)有嘔吐、腹瀉等消化道(dào)症狀;(6)有其他疑似症狀。允許進入人員應當采取戴口罩、手消毒等衛生防護措施,遵守相關防控要求。

7

有條件的(de)養老機構盡量安排工作人員在養老機構內(nèi)居住,且盡量安排分散居住在不同房間;在外居住的(de)工作人員上下班途中必須戴口罩,非必要不出入人員密集場所除外出采購或辦事人員,盡量減少工作人員外出。外出采購或辦事工作人員,在外出前必須做(zuò)好個人防護,返回機構時須進行手消毒,更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。安排好工作人員輪換休息。工作人員請休假結束返回時,未去(qù)過中高(gāo)風險地(dì)區且無第6條所列禁止進入情形的(de),可(kě)正常返崗。中高(gāo)風險地(dì)區返回的(de)工作人員需經核酸檢測無異常後返崗。

8

老年(nián)人當日外出返回、未去(qù)中高(gāo)風險地(dì)區、采取有效防護措施且無異常的(de)老年(nián)人,返回時無第6條所列禁止進入情形的(de)可(kě)正常返回生活區。中高(gāo)風險地(dì)區返回的(de)老年(nián)人需核酸檢測無異常後返回生活區

9

養老機構內(nèi)應設置隔離(lí)觀察室,配置相應防護用品(防護服、醫用口罩、手套等),配備必要生活和(hé)護理(lǐ)服務條件;有條件的(de)設置隔離(lí)區和(hé)消毒室。隔離(lí)室(區)應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的(de)單人房間,并處于養老機構下風向。盡量使用獨立空調,如(rú)需使用中央空調,應按規定采取防控措施。隔離(lí)室(區)生活垃圾應統一(yī)處理(lǐ)。工作人員和(hé)老年(nián)人等待核酸檢測結果期間應在隔離(lí)室(區)進行隔離(lí)觀察。

10

禁止快遞、外賣、送藥人員進入,安排專人接收家屬送來的(de)老年(nián)人生活必需品或者訂購物品,消毒包裝(75%醫用酒精或含氯消毒劑)負責老年(nián)人

三、心理(lǐ)慰藉

11

加強老年(nián)人心理(lǐ)調節,做(zuò)好正面宣傳引導普及心理(lǐ)健康知識為(wèi)居室內(nèi)老年(nián)人提供電視(shì)、廣播、閱讀等文化娛樂(yuè)服務,引導老年(nián)人發展有益的(de)興趣愛好,豐富精神文化生活利用電話、網絡等為(wèi)老年(nián)人提供與親屬間的(de)親情化溝通服務,纾解焦慮恐懼情緒,引導其保持正常作息、規律生活。

 

 

 

 

四、老年(nián)人防護

12

每日對老年(nián)人及工作人員健康狀況進行監測,每天早晚各為(wèi)老年(nián)人測量1次體溫(接觸式體溫計要做(zuò)到個人專用,若不能做(zuò)到個人專用,則需徹底消毒後再用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒),随時詢問老年(nián)人身體情況。身體不适時應及時就醫

13

對患有慢性病的(de)老年(nián)人,做(zuò)好血壓、血糖等指标監測提醒慢性病長(cháng)期服藥老年(nián)人規律服藥,有身體不适要及時告知護理(lǐ)人員。有條件的(de)養老機構應當通過檢測血壓、血糖、呼吸狀況、體重等方式,觀察慢性病老年(nián)人身體狀況,注意有無用藥不足或過量的(de)表現,以及藥物不良反應(特别是體位性低(dī)血壓、低(dī)血糖),預防跌倒。

14

每半日老年(nián)人居室通風(不宜少于30分鍾);不宜開窗通風的(de),應配備機械換氣通風設備,必要時采用循環風空氣消毒機等進行空氣消毒。開窗通風時,應注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

15

每日提醒或協助老年(nián)人做(zuò)好洗漱、沐浴等個人清潔衛生,提供洗手液、抹手紙或幹手機,倡導老年(nián)人勤洗手。保持老年(nián)人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛生,經常晾曬老年(nián)人被褥衣服;老年(nián)人居室地(dì)面、窗台、床頭櫃、床圍欄等,每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;做(zuò)好失能老年(nián)人排洩物和(hé)嘔吐物的(de)消毒清洗工作。

16

有條件的(de)養老機構,鼓勵老年(nián)人開展适宜的(de)戶外活動,加強身體鍛煉,增強抵抗力。

17

鼓勵送餐服務,采取堂食的(de)養老機構要分時段就餐或保持1.5米用餐距離(lí)保證老年(nián)人充足飲水量與營養攝入。

 

五、內(nèi)部管控

 

 

 

 

 

 

 

18

開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育,向老年(nián)人宣傳在機構內(nèi)公共活動空間應佩戴口罩确保工作人員掌握預防新型冠狀病毒感染肺炎的(de)個人防護、衛生健康習慣、相關傳染病法律法規及疫情應急處置要求,避免共用個人物品,積極倡導講衛生、除陋習,摒棄亂扔、亂吐等不文明行為(wèi)。

19

工作人員上崗前做(zuò)好戴口罩、手消毒等防護準備,加強七步洗手法督導培訓,正确佩戴口罩,及時更換;必要時使用醫用橡膠手套等防護措施;在接觸每位老年(nián)人前、後,均應當洗手或手消毒,避免交叉傳染。

20

合理(lǐ)調整安排工作人員的(de)作息時間,加強工作人員心理(lǐ)調節。

21

确保養老機構生活用品、耗材、食品、基本藥品的(de)保障供應;有條件的(de)地(dì)方可(kě)采取集中配送方式保障供應。一(yī)次性手套,圍裙,口罩,紙巾等作為(wèi)應急套件,放在醒目處。養老機構要提前做(zuò)好口罩、防護服、消毒液等防護物資及成人紙尿褲等重要護理(lǐ)用品的(de)儲備工作,确保至少有1個月的(de)應急物資儲備,更好滿足常态化防控和(hé)日常服務需要

22

規範處理(lǐ)垃圾、污水、污物,消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環境,做(zuò)好機構內(nèi)消毒工作。及時清理(lǐ)超過有效期的(de)各類物品。垃圾做(zuò)到“日産日清”,清運過程中應采用密閉化運輸

23

确保環境清潔衛生。辦公區域、服務場所的(de)桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;廚房、洗衣房、垃圾處理(lǐ)場所(存放點)及後勤保障設施設備和(hé)物品每天擦拭消毒不少于2次。

24

廢棄口罩等一(yī)次性用品,應當用醫用酒精噴霧消毒(或84消毒液浸泡消毒30分鍾後)後密封,丢棄至專用的(de)“有害垃圾”或“醫療垃圾”桶內(nèi)。

25

加強農村敬老院等養老機構自(zì)養禽類、牲畜圈舍的(de)每日清潔消毒。

26

嚴格執行食品安全管理(lǐ)規定,嚴把食品采購關,嚴禁購買活、來源不明的(de)海鮮等冷凍食品徹底煮熟食物負責食品采購、烹饪、配(送)餐的(de)工作人員,應嚴格佩戴口罩、手套。做(zuò)好餐(飲)具消毒,使用過的(de)餐(飲)具應當煮、蒸30分鍾以上嚴格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規定

六、疫情處置

27

疫情防控期間,入住老年(nián)人外出就診應根據不同情況,與家屬和(hé)老年(nián)人商議一(yī)緻後分類處置:(1)非突發性重大疾病的(de),可(kě)采取上門診視(shì)等方式保守治療,暫不外出就醫。(2)患普通疾病急需送醫的(de),由老年(nián)人家屬或養老機構工作人員,在有效防護情況下陪同送醫。返院,老年(nián)人和(hé)陪同工作人員6條所列禁止進入情形的(de)可(kě)返回生活區和(hé)複崗,并加強防護和(hé)醫學(xué)觀察

28

養老機構所在設區的(de)市級行政區域出現确診病例的(de),立即按照《零星散發區域養老機構新冠肺炎疫情防控指南》采取相應防控措施,要在第一(yī)時間争取當地(dì)疫情防控指揮部優先對入住老年(nián)人和(hé)工作人員進行全員優先核酸檢測,應檢盡檢、全面排查。高(gāo)風險區域和(hé)發生疫情的(de)養老機構,立即按照新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南(第二版)落實防控措施。


附件2

零星散發區域養老機構新冠肺炎疫情防控指南

項目

序号

防控要點

一(yī)組織領導

1

建立疫情防控工作機制。養老機構負責人全面負責防控工作,制定并實施防控方案和(hé)應急預案,劃片分區,責任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離(lí)制度、流程并組織實施。

2

必須認真落實黨委和(hé)政府及相關部門疫情防控指導要求。

3

建立24小時應急值守制度,确保通訊暢通,按要求及時上報信息,不得遲報、瞞報、漏報。

出入管理(lǐ)

4

通過公告、電話、短(duǎn)信(微信、郵件)多種方式向老年(nián)人及其家屬布養老機構疫情防控安排和(hé)相關服務通知,在養老機構主要出入口張貼防控告示。

5

暫停來訪咨詢接待業務、志願服務和(hé)社會實踐等活動。

6

加強門衛值班,暫停接待外來人員探視(shì)和(hé)不必要人員進入。特殊原因需進入的(de)人員應提供有效期內(nèi)的(de)核酸檢測證明,并在規定區域內(nèi)按規定路線活動,遵守相關防控要求。養老機構安排專人對其實名登記測量體溫、查驗核酸檢測證明、詢問并記錄旅行史和(hé)健康狀況等。有以下任意一(yī)種情況者禁止入內(nèi):(1)15日內(nèi)在高(gāo)風險區域逗留經曆或接觸疫區人員;(2)與已确診或疑似病例密切接觸人員;(3)體表溫度(腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃);(4)有咳嗽、流涕等呼吸道(dào)症狀;(5)有嘔吐、腹瀉等消化道(dào)症狀;(6)有其他疑似症狀。

7

養老機構工作人員在養老機構內(nèi)居住,且盡量安排分散居住在不同房間。除外出采購或辦事人員,盡量減少工作人員外出。外出采購或辦事工作人員,不得前往高(gāo)風險區域或與到過高(gāo)風險區域的(de)人員接觸,在外出前必須做(zuò)好個人防護,返回機構時須進行體溫檢測、手消毒,更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。

8

從外地(dì)返回崗位的(de)工作人員,無第6條所列禁止進入情形的(de),經核酸檢測無異常後才能返回崗位。

9

老年(nián)人原則上不外出。确因特殊情況請假外出的(de),返回時無第6條所列禁止進入情形的(de),經核酸檢測無異常後返回生活區。

10

因失能(失智)且子(zǐ)女、近親屬無法照料等特殊情況急需入院的(de)老年(nián)人,無第6條所列禁止進入情形的(de),核酸檢測無異常後方可(kě)入住。

11

養老機構內(nèi)應設置隔離(lí)觀察室,配置相應防護用品(防護服、醫用口罩、手套等),配備必要生活和(hé)護理(lǐ)服務條件;有條件的(de)設置隔離(lí)區和(hé)消毒室。隔離(lí)室(區)應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的(de)單人房間,并處于養老機構下風向。盡量使用獨立空調,如(rú)需使用中央空調,應按規定采取防控措施。隔離(lí)室(區)生活垃圾應統一(yī)處理(lǐ)。工作人員和(hé)老年(nián)人等待核酸檢測結果期間應在隔離(lí)室(區)進行隔離(lí)觀察。

12

暫停家屬為(wèi)老年(nián)人送禁止快遞、外賣、送藥人員進入,安排專人接收家屬送來的(de)老年(nián)人生活必需品或者訂購物品,消毒包裝(75%醫用酒精或含氯消毒劑)負責老年(nián)人

三、心理(lǐ)慰藉

13

加強老年(nián)人心理(lǐ)調節,做(zuò)好正面宣傳教育,為(wèi)居室內(nèi)老年(nián)人提供電視(shì)、廣播、閱讀等文化娛樂(yuè)服務,利用電話、網絡等為(wèi)老年(nián)人提供與親屬間的(de)親情化溝通服務,纾解焦慮恐懼情緒,引導其保持正常作息、規律生活。對在隔離(lí)區觀察的(de)老年(nián)人要給予重點關懷,必要時及時提供心理(lǐ)支持服務。關注老年(nián)人的(de)情緒變化、睡眠情況及行為(wèi)表現,及時發現需要接受心理(lǐ)疏導者和(hé)心理(lǐ)危機高(gāo)危人員必要時及時提供心理(lǐ)支持服務。鼓勵有需要的(de)工作人員和(hé)老年(nián)人撥打當地(dì)心理(lǐ)援助熱線,尋求幫助。有條件的(de)養老機構可(kě)入住老年(nián)人和(hé)工作人員心理(lǐ)狀态進行評估發現心理(lǐ)問題風險較高(gāo)的(de),協調專業人員提供心理(lǐ)幹預。

 

 

 

四、老年(nián)人

   防護

14

每日居室巡查,早晚測量入住老年(nián)人和(hé)工作人員體溫(接觸式體溫計要做(zuò)到個人專用,若不能做(zuò)到個人專用,則需徹底消毒後再用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒,并做(zuò)好健康記錄。對患有慢性病的(de)老年(nián)人,做(zuò)好血壓、血糖等指标監測,規律用藥,做(zuò)好慢性病防控。

15

每半日老年(nián)人居室通風(不宜少于30分鍾);不宜開窗通風的(de),應配備機械換氣通風設備,必要時采用循環風空氣消毒機等進行空氣消毒。開窗通風時,應注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

16

每日提醒或協助老年(nián)人做(zuò)好洗漱、沐浴等個人清潔衛生,提供洗手液、抹手紙或幹手機,倡導老年(nián)人勤洗手。保持老年(nián)人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛生,經常晾曬老年(nián)人被褥衣服;老年(nián)人居室地(dì)面、窗台、床頭櫃、床圍欄等,每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;做(zuò)好失能、半失能老年(nián)人排洩物和(hé)嘔吐物的(de)消毒清洗工作。

17

有條件的(de)養老機構,鼓勵老年(nián)人開展适宜的(de)戶外活動,加強身體鍛煉,增強抵抗力。暫停室內(nèi)集體活動;要求老年(nián)人不串門、不聚集。

18

有條件的(de)暫停集體用餐,改為(wèi)送餐至老年(nián)人居室。沒有條件的(de),要分時段就餐或保持1.5米用餐距離(lí)保證老年(nián)人充足飲水量與營養攝入。

 

五、內(nèi)部管控

 

 

 

 

 

 

 

19

開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育,向老年(nián)人宣傳在機構內(nèi)公共活動空間應佩戴口罩确保工作人員掌握預防新型冠狀病毒感染肺炎的(de)個人防護、衛生健康習慣、相關傳染病法律法規及疫情應急處置要求,避免共用個人物品,積極倡導講衛生、除陋習,摒棄亂扔、亂吐等不文明行為(wèi)。

20

有條件的(de)養老機構可(kě)以實行分區管理(lǐ),各區域之間工作人員和(hé)入住老年(nián)人避免發生接觸,以便劃定防控區域範圍至最小單元,做(zuò)到精準防控。工作人員上崗前做(zuò)好戴口罩、手消毒等防護準備,加強七步洗手法督導培訓,正确佩戴口罩,及時更換;必要時使用醫用橡膠手套等防護措施;在接觸每位老年(nián)人前、後,均應當洗手或手消毒,避免交叉傳染。暫停面對面的(de)集中交接班。

21

合理(lǐ)調整安排工作人員的(de)作息時間,加強工作人員心理(lǐ)調節。

22

确保養老機構生活用品、耗材、食品、基本藥品的(de)保障供應;有條件的(de)地(dì)方可(kě)采取集中配送方式保障供應。一(yī)次性手套,圍裙,口罩,紙巾等作為(wèi)應急套件,放在醒目處。

23

規範處理(lǐ)垃圾、污水、污物,消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環境,做(zuò)好機構內(nèi)消毒工作。及時清理(lǐ)超過有效期的(de)各類物品。垃圾做(zuò)到“日産日清”,清運過程中應采用密閉化運輸

24

确保環境清潔衛生。辦公區域、服務場所的(de)桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;廚房、洗衣房、垃圾處理(lǐ)場所(存放點)及後勤保障設施設備和(hé)物品每天擦拭消毒不少于2次。

25

廢棄口罩等一(yī)次性用品,應當用醫用酒精噴霧消毒(或84消毒液浸泡消毒30分鍾後)後密封,丢棄至專用的(de)“有害垃圾”或“醫療垃圾”桶內(nèi)。

26

加強浴室消毒,有條件的(de)養老機構暫停老年(nián)人集中使用公共浴室。使用公共浴室的(de)要做(zuò)到分時段使用,每次隻允許一(yī)名老年(nián)人使用,且用後即消毒。

27

加強農村敬老院等養老機構自(zì)養禽類、牲畜圈舍的(de)每日清潔消毒。

28

嚴格執行食品安全管理(lǐ)規定,嚴把食品采購關,嚴禁購買活、來源不明的(de)海鮮等冷凍食品,徹底煮熟食物,停止提供生食品,生熟食品分開負責食品采購、烹饪、配(送)餐的(de)工作人員,應嚴格佩戴口罩、手套。做(zuò)好餐(飲)具消毒,使用過的(de)餐(飲)具應當煮、蒸30分鍾以上嚴格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規定

六、疫情處置

29

疫情防控期間,入住老年(nián)人外出就診應根據不同情況,與家屬和(hé)老年(nián)人商議一(yī)緻後分類處置:(1)非突發性重大疾病的(de),可(kě)采取上門診視(shì)等方式保守治療,暫不外出就醫。(2)患普通疾病急需送醫的(de),由老年(nián)人家屬或養老機構工作人員,在有效防護情況下陪同送醫。返院,老年(nián)人和(hé)陪同工作人員6條所列禁止進入情形的(de),經核酸檢測無異常可(kě)返回生活區和(hé)複崗,并加強防護和(hé)醫學(xué)觀察等待核酸檢測結果期間應在機構內(nèi)隔離(lí)室(區)進行隔離(lí)。

30

高(gāo)風險區域和(hé)發生疫情的(de)養老機構,立即按照《新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南(第二版)》落實防控措施。


附件3

新冠肺炎疫情高(gāo)風險地(dì)區及被感染養老機構防控指南(第二版)

項目

序号

防控要點

一(yī)組織領導

1

按照疫情防控一(yī)級響應機制,依法建立機構防控工作機制。機構負責人全面負責防控工作,建立管理(lǐ)工作小組和(hé)培訓考核制度,制定并嚴格實施防控方案應急預案機構內(nèi)感染控制與隔離(lí)制度,劃片分區,責任到人

2

嚴格落實黨委和(hé)政府及相關部門疫情防控指導要求。督促工作人員和(hé)老年(nián)人落實自(zì)我管理(lǐ)責任,嚴格執行各項防控措施。

3

建立24小時應急值守制度,确保通訊暢通,按要求及時上報信息,不得遲報、瞞報、漏報。

出入管理(lǐ)

4

通過公告、電話、短(duǎn)信(微信、郵件)多種方式向老年(nián)人及其家屬布養老機構疫情防控安排和(hé)相關服務通知,在養老機構主要出入口張貼防控告示。

5

非特需車輛一(yī)律不得進入養老機構。允許進入養老機構的(de)車輛,必須經過門崗消毒并在指定位置停車

6

在養老機構門外設立物資交接送貨人須做(zuò)好體溫檢測、手消毒鞋底消毒、戴口罩等防護措施。機構內(nèi)工作人員在做(zuò)好個人防護前提下,對拟進入養老機構的(de)物資采取含氯消毒液噴灑撒消毒,小面積的(de)可(kě)以用75%醫用乙醇和(hé)84消毒液表面噴灑、擦拭消毒。

7

加強門衛值班暫停外來人員入院的(de)一(yī)切服務行為(wèi)或活動因疫情防控需要及特殊原因需進入的(de),應當提供核酸檢測證明安排專人實名登記并測量體溫,詢問并記錄旅行史、健康狀況等。允許進入人員應當按三級防護要求采取衛生防護措施,在指定區域和(hé)路線活動,并遵守相關防控要求。

8

工作人員在養老機構內(nèi)居住或安排在集中獨立場所居住,且盡量安排分散居住在不同房間出現疑似症狀者立即送指定機構就診。安排在集中獨立場所居住的(de),上下班應保障專門用車,不能乘坐公共交通。

9

嚴格執行養老機構老年(nián)人和(hé)工作人員隻出不進制度。因特殊原因需返院和(hé)新入住的(de)老年(nián)人、返崗和(hé)新招聘的(de)工作人員,14天隔離(lí)觀察并核酸檢測正常後才能進入養老機構

10

養老機構根據現有條件和(hé)人員行動路線安排,嚴格實行區域化通道(dào)的(de)封層管理(lǐ)模式,設置污染區、緩沖區、清潔區,制定實施規範嚴謹的(de)分區管理(lǐ)流程、操作規程,嚴格做(zuò)好隔離(lí)區域的(de)出入防護工作。

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有條件的(de)養老機構要設置醫療隔離(lí)觀察(室)區,隔離(lí)(室)區應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的(de)單人房間,并處于養老機構下風向;醫療隔離(lí)觀察(室)區的(de)防疫物資按二級、三級防護配置

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暫停家屬給老年(nián)人送餐,老年(nián)人飲食統一(yī)由養老機構食堂供應。禁止快遞、外賣、送藥人員進入,安排專人在機構外物資接收區內(nèi)接收家屬送來的(de)老年(nián)人生活必需品或者訂購物品,接收要求參照第6條規定。

三、心理(lǐ)慰藉

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加強老年(nián)人心理(lǐ)調節,做(zuò)好正面宣傳教育,為(wèi)居室內(nèi)老年(nián)人提供電視(shì)、廣播、閱讀等文化娛樂(yuè)服務,利用電話、網絡等為(wèi)老年(nián)人提供與親屬間的(de)親情化溝通服務,纾解焦慮恐懼情緒,引導其保持正常作息、規律生活。對在隔離(lí)區觀察的(de)老年(nián)人要給予重點關懷,必要時及時提供心理(lǐ)支持服務。

 

四、老年(nián)人防護

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每日居室巡查,早晚測量入住老年(nián)人和(hé)工作人員體溫(接觸式體溫計要做(zuò)到個人專用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒),并做(zuò)好健康記錄出現發熱等疑似症狀人員立即送指定醫療機構診斷或請指定醫療機構上門診斷。對密切接觸者實行隔離(lí)觀察。對患有慢性病的(de)老年(nián)人,做(zuò)好血壓、血糖等指标監測,規律用藥,做(zuò)好慢性病防控。

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每半日老年(nián)人居室通風每次不少于30分鍾不宜開窗通風的(de),室內(nèi)有人狀态下采用循環風紫外線空氣消毒器室內(nèi)無人狀态下可(kě)采用紫外線消毒,紫外線照射時間30分鍾,紫外線燈管有效照射時間不超過1000小時。開窗通風時,老年(nián)人應注意保暖,應注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

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每日提醒或協助老年(nián)人做(zuò)好洗漱、沐浴等個人清潔衛生,提供洗手液、抹手紙或幹手機,提醒老年(nián)人飯前、便後、咳嗽、擤鼻涕後立即洗手。保持老年(nián)人口腔、鼻腔等身體部位的(de)清潔,及時更換老年(nián)人的(de)衣褲鞋帽

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暫停室內(nèi)集體活動,有條件的(de)可(kě)安排老年(nián)人在居室內(nèi)康複活動;要求老年(nián)人不串門、不聚集。

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停止集體用餐,改為(wèi)送餐至老年(nián)人居室。保證老年(nián)人充足飲水量與營養攝入。

 

五、內(nèi)部管控

 

 

 

 

 

 

 

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開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育,工作人員及離(lí)開個人居室的(de)老年(nián)人應佩戴口罩确保所有人掌握預防新型冠狀病毒肺炎的(de)個人防護知識,确保工作人員知曉相關傳染病法律法規及疫情應急處置要求。

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養老機構內(nèi)設醫療機構的(de)在疫情期間不得擅自(zì)對外開展發熱病人的(de)診療排查活動,切實消除機構內(nèi)交叉感染風險隐患。

21

養老機構發生新型冠狀病毒感染的(de),特别是密切接觸照護老年(nián)人(接觸老人血液、體液、分泌物)的(de)工作人員上崗執行二至三級防護,穿戴工作服、一(yī)次性工作帽、一(yī)次性手套、隔離(lí)衣、防護服、KN95/N95 及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩、 防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等在接觸每位老年(nián)人前、後,均應當洗手或手消毒,防止交叉傳染。

22

合理(lǐ)調整安排工作人員的(de)作息時間,加強工作人員心理(lǐ)調節。

23

停止面對面的(de)集中交接班改用視(shì)頻或其他方式開展

24

規範處理(lǐ)垃圾、污水、污物,消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環境,做(zuò)好機構內(nèi)消毒工作。及時清理(lǐ)超過有效期的(de)各類物品。

25

确保環境清潔衛生。辦公區域、服務場所包括不限于的(de)地(dì)面、桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每日擦拭消毒2-3;廚房、洗衣房、垃圾處理(lǐ)場所(存放點)及後勤保障設施設備和(hé)物品每天擦拭消毒不少于2次。每周晾曬老年(nián)人被褥衣服;做(zuò)好失能、半失能老年(nián)人排洩物和(hé)嘔吐物的(de)消毒清洗工作老年(nián)人打噴嚏、咳嗽吐痰後,應第一(yī)時間對相關區域噴消毒劑殺菌。

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廢棄口罩、手套、鞋套、防護衣等一(yī)次性用品,應當用醫用酒精噴霧消毒(或84消毒液浸泡消毒30分鍾後)後密封,丢棄至專用的(de)“有害垃圾”或“醫療垃圾”桶內(nèi)。

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加強衛生間浴室消毒,暫停老年(nián)人集中使用公共浴室。

28

嚴格執行食品安全管理(lǐ)規定,嚴把食品采購關,嚴禁購買活、來源不明的(de)海鮮等冷凍食品徹底煮熟食物,停止提供生食品,生熟食品分開負責食品采購、烹饪、配(送)餐的(de)工作人員,應嚴格佩戴口罩、手套、帽子(zǐ)。做(zuò)好餐(飲)具消毒,使用過的(de)餐(飲)具應當煮、蒸30分鍾以上。嚴格執行食品留樣制度,在冷藏條件下存放48小時以上。

六、疫情處置

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疫情防控期間,入住老年(nián)人外出就診應根據不同情況,與家屬和(hé)老年(nián)人商議一(yī)緻後分類處置:(1)非突發性重大疾病的(de),可(kě)采取上門診視(shì)等方式保守治療,暫不外出就醫。(2)患普通疾病急需送醫的(de),由老年(nián)人家屬或養老機構工作人員,在有效防護情況下,按照當地(dì)衛生健康和(hé)疾控部門有關規定陪同送醫,或由醫療機構上門接診就醫的(de)老年(nián)人和(hé)陪同工作人員14天隔離(lí)觀察并核酸檢測正常後才能重新進入養老機構。協調疫情防控部門主動到養老機構開展核酸檢測,避免外出檢測就醫時的(de)交叉感染。

30

老年(nián)人出現新型冠狀病毒肺炎可(kě)疑症狀立即送指定機構就診并在隔離(lí)點治療觀察。

31

老年(nián)人被确診為(wèi)疑似病例或感染病例的(de),應送定點醫療機構就診,立即根據疫情監測要求報告相關部門,由專業機構開展全面消毒;在當地(dì)衛生健康或疾控機構、民政部門指導下對全體老年(nián)人及工作人員開展核酸檢測排查和(hé)14天隔離(lí)觀察。對密切接觸者按規定隔離(lí)觀察。老年(nián)人治愈後需返的(de),應經14天隔離(lí)觀察并核酸檢測正常後才能重新進入養老機構。

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工作人員若出現新型冠狀病毒感染的(de)可(kě)疑症狀,應立即停止工作并到醫療機構就診排查,确診不屬于疑似病例的(de),14天隔離(lí)觀察并核酸檢測正常後才能重新進入養老機構屬于疑似病例或感染确診病例的(de),應送定點醫療機構就診,立即根據疫情監測要求報告相關部門,在當地(dì)衛生健康或疾控機構、民政部門指導下對密切接觸者(接觸的(de)其他老年(nián)人及工作人員等)開展排查,實施集中醫學(xué)觀察,協助開展全面消殺。治愈後需返崗的(de),14天隔離(lí)觀察并核酸檢測正常後才能重新進入養老機構